به نقل از «خبرگزاری برنا»

زردی نوزاد و کرنیکتروس چقدر برای کودک من خطرناک است؟

تاریخ انتشار: ۱۹ بهمن ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۷۰۵۷۴۶۷

بیماری زردی نوزاد مربوط به رنگ زردی است که در پوست بسیاری از نوزادان دیده می‌شود. زردی زمانی اتفاق می‌افتد که یک ماده شیمیایی به نام بیلی روبین در خون نوزاد جمع شود.

بیماری زردی نوزاد مربوط به رنگ زردی است که در پوست بسیاری از نوزادان دیده می‌شود. زردی زمانی اتفاق می‌افتد که یک ماده شیمیایی به نام بیلی روبین در خون نوزاد جمع شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

در دوران بارداری، کبد مادر بیلی روبین را برای نوزاد دفع می‌کند اما پس از تولد، کبد کودک باید بیلی روبین را خارج کند. در برخی از نوزادان، کبد ممکن است به

اندازه کافی برای خلاص شدن از شر بیلی روبین رشد نکرده باشد. هنگامی که بیلی روبین بیش از حد در بدن نوزاد جدید جمع می‌شود، پوست و سفیدی چشم ممکن است زرد به نظر برسد. این رنگ زرد را یرقان می‌نامند.

هنگامی که زردی نوزاد برای مدت طولانی درمان نشود، می‌تواند باعث ایجاد بیماری به نام کرنیکتروس شود. کرنیکتروس نوعی آسیب مغزی است که می‌تواند ناشی از سطوح بالای بیلی روبین در خون نوزاد باشد. می‌تواند باعث فلج مغزی آتوئید و کاهش شنوایی شود. کرنیکتروس همچنین باعث مشکلات بینایی و دندان‌ها می‌شود و گاهی اوقات می‌تواند باعث ناتوانی‌های ذهنی شود. تشخیص زودهنگام و مدیریت زردی می‌تواند از کرنیکتروس جلوگیری کند.

علائم و نشانه های زردی نوزاد

زردی معمولا ابتدا روی صورت ظاهر می‌شود و با افزایش سطح بیلی روبین به سمت قفسه سینه، شکم، بازوها و پاها حرکت می‌کند. سفیدی چشم نیز می‌تواند زرد به نظر برسد. مشاهده زردی در نوزادانی دشوارتر است که رنگ پوست تیره‌تری دارند. پزشک یا پرستار کودک می‌تواند میزان بیلی روبین را در خون نوزاد آزمایش کند. اگر کودک شما علائم زیر را داراست بهتر است با پزشک مشورت کنید:

بسیار زرد یا نارنجی است (تغییر رنگ پوست از سر شروع می شود و به انگشتان پا گسترش می یابد). به سختی از خواب بیدار می شود یا اصلا نمی خوابد. به خوبی شیر نمی خورد یا از شیشه شیر نمی مکد. خیلی دمدمی مزاج است پوشک خیس یا کثیف کافی ندارد (حداقل 4-6 پوشک کاملا خیس در 24 ساعت و 3 تا 4 مدفوع در روز تا روز چهارم).

اگر کودک شما نشانه‌های زیر را دارد بهتر است سریع او را نزد متخصص ببرید:

با صدای بلند گریه می کند. سر یا گردن و پاشنه پا به عقب خم شده و بدن به جلو خم شده است. دارای بدنه سفت، لنگی یا فلاپی است. حرکات چشم عجیبی دارد.

 

چطور تشخیص دهیم که فرزندم دچار زردی نوزاد است؟

حداقل، نوزادان باید هر ۸ تا ۱۲ ساعت در ۴۸ ساعت اول زندگی از نظر زردی بررسی شوند. هنگامی که نوزاد بین ۳ تا ۵ روزه است، بسیار مهم است که کودک شما توسط پرستار یا پزشک معاینه شود، زیرا این زمانی است که سطح بیلی روبین نوزاد در بالاترین حد است. به همین دلیل است که اگر نوزاد شما قبل از ۷۲ ساعت مرخص شود، نوزاد شما باید تا ۲ روز پس از ترخیص معاینه شود. زمان این ملاقات ممکن است بسته به سن کودک شما هنگام مرخصی از بیمارستان و سایر عوامل متفاوت باشد. حتی ممکن است پزشک توصیه کند که به فکر اجاره دستگاه زردی نوزاد باشید تا درمان را در خانه پیگیری کنید.

یک پزشک یا پرستار ممکن است بیلی روبین نوزاد را با استفاده از نورسنج بررسی کند که روی سر نوزاد قرار می‌گیرد. این موضوع منجر به سطح بیلی روبین پوستی (TcB) می‌شود. اگر بالا باشد، احتمالا آزمایش خون تجویز می‌شود. بهترین راه برای اندازه گیری دقیق بیلی روبین، نمونه خون کوچک از پاشنه کودک است. این منجر به سطح بیلی روبین کل سرم (TSB) می‌شود. اگر سطح بالا باشد، بر اساس سن کودک بر حسب ساعت و سایر عوامل خطر، درمان احتمالا دنبال خواهد شد. همچنین احتمالا برای اطمینان از کاهش TSB با درمان تجویز شده، نمونه خون مکرر گرفته می‌شود.

چرا باید زردی نوزاد را درمان کنیم؟

هیچ کودکی نباید در اثر زردی درمان نشده دچار آسیب مغزی شود. هنگامی که برای سطوح بالای بیلی روبین تحت درمان قرار می‌گیرد، لباس نوزاد را در آورده و زیر نورهای مخصوص قرار می‌دهند. چراغ‌ها به کودک آسیبی نمی‌رسانند. این کار را می‌توان در بیمارستان یا حتی در خانه انجام داد. همچنین ممکن است نیاز به افزایش شیر مصرفی کودک باشد. در برخی موارد، اگر سطح بیلی روبین نوزاد بسیار بالا باشد، پزشک انتقال خون را انجام می‌دهد. زردی معمولا قبل از اینکه آسیب مغزی نگران کننده باشد، درمان می‌شود. قرار دادن نوزاد در زیر نور خورشید به عنوان یک راه مطمئن برای درمان زردی توصیه نمی‌شود.

چرا دکترها هشدار می دهند که زردی نوزاد را جدی بگیریم؟

حدود ۶۰ درصد از همه نوزادان زردی دارند. برخی از نوزادان نسبت به سایرین احتمال زردی شدید و سطح بیلی روبین بالاتری دارند. نوزادان با هر یک از عوامل خطر زیر نیاز به نظارت دقیق و مدیریت زودرس زردی دارند:

نوزادان نارس: نوزادانی که قبل از هفته ۳۷ یا ۸.۵ ماهگی به دنیا می‌آیند ممکن است زردی داشته باشند زیرا کبد آن‌ها به طور کامل رشد نکرده است. کبد جوان ممکن است نتواند از شر این همه بیلی روبین خلاص شود. نوزادان با رنگ پوست تیره تر: زردی ممکن است در نوزادی با رنگ پوست تیره‌تر دیده نشود یا تشخیص داده نشود. بررسی لثه‌ها و لب‌های داخلی ممکن است زردی را تشخیص دهد. در صورت وجود شک باید آزمایش بیلی روبین انجام شود. مشکلات تغذیه: نوزادی که در چند روز اول زندگی خوب غذا نمی‌خورد یا مدفوع نمی‌کند، بیشتر در معرض زردی است. خواهر و برادر مبتلا به زردی: نوزادی که خواهر یا برادرش زردی دارد بیشتر در معرض ابتلا به زردی است. کبودی: نوزادی که در بدو تولد دچار کبودی می‌شود بیشتر در معرض زردی است. کبودی زمانی ایجاد می‌شود که خون از رگ خونی نشت می‌کند و باعث می‌شود پوست سیاه و آبی به نظر برسد. بهبود کبودی‌های بزرگ می‌تواند باعث افزایش سطح بیلی روبین شود و کودک شما ممکن است دچار زردی شود. گروه خونی: زنان با گروه خونی O یا فاکتور خونی Rh منفی ممکن است نوزادانی با سطح بیلی روبین بالاتر داشته باشند. به مادر مبتلا به ناسازگاری Rh باید روگام داده شود. منتظر نباشید، زودتر برای درمان زردی فرزندتان اقدام کنید

هنگامی که زردی شدید برای مدت طولانی درمان نشود، می‌تواند باعث آسیب مغزی و وضعیتی به نام کرنیکتروس شود. تشخیص زودهنگام و درمان زردی می‌تواند از کرنیکتروس جلوگیری کند. اگر نگران این هستید که کودک شما ممکن است زردی داشته باشد، فوراً به پزشک کودک خود مراجعه کنید. آزمایش بیلی روبین زردی را بخواهید.

اگر فکر می‌کنید نوزادتان زردی دارد، باید فورا با پزشک کودک خود درباره اجاره تجهیزات پزشکی جهت درمان خانگی مشورت کنید. از پزشک یا پرستار کودک خود در مورد آزمایش بیلی روبین زردی سوال کنید. اگر نوزاد شما زردی دارد، مهم است که زردی را جدی بگیرید.

مطمئن شوید که کودک شما به اندازه کافی غذا می‌خورد. اگر شیر می‌دهید، باید در روزهای اول حداقل ۸ تا ۱۲ بار در روز به نوزاد شیر بدهید. این کار به شما کمک می‌کند تا شیر کافی برای کودک بسازید و به پایین نگه داشتن سطح بیلی روبین کودک کمک می‌کند. اگر در شیردهی مشکل دارید، از پزشک، پرستار یا مربی شیردهی خود کمک بخواهید.

محتوای این مطلب تبلیغاتی است و توسط سفارش‌دهنده، تهیه و تنظیم شده است

آیا این خبر مفید بود؟

نتیجه بر اساس رای موافق و رای مخالف

منبع: خبرگزاری برنا

کلیدواژه: نوزاد بیماری کودک تواند باعث خون نوزاد ممکن است زرد زردی نوزاد آسیب مغزی کودک شما رنگ پوست

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.borna.news دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری برنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۰۵۷۴۶۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

یک موضوع مهم درباره آلرژی که خیلی‌ها نمی‌دانند | در مواجهه با آلرژی برخی پزشکان، بیماران را دچار سوءتغذیه می‌کنند

همشهری‌آنلاین - پروانه بندپی: آمار ابتلا به بیماری‌های آلرژیک در جهان به سرعت در حال افزایش است و متخصصان معتقدند به دلیل صنعتی شدن دنیای مدرن، تغییر الگوی زندگی‌ها، مدل ساختمان‌سازی‌ها، آلودگی هوا و تغذیه این آمار همچنان رو به افرایش خواهد ماند.

در ایران تقریبا ۲۰ درصد از جمعیت دچار یکی از انواع بیماری‌های آلرژیک هستند. آماری که در سال‌های اخیر افزایش بیشتری یافته است. به طوری که از هر ۲ ایرانی، تقریبا ۱ نفر به یکی از بیماری‌های آلرژیک مبتلا است.

درباره آلرژی چند تصور اشتباه بین خیلی از مردم وجود دارد؛ این که این بیماری تنها مختص دوره کودکی است و فرد در بزرگسالی به آن مبتلا نخواهد شد، این که آلرژی بیماری نیست و فقط نوعی حساسیت ساده است، این که پرهیز غذایی شدید می‌تواند به کنترل آلرژی کمک کند و این که آلرژی هرگز درمان نخواهد شد.

یک نکته‌ مهم درباره آلرژی که خیلی‌ها نمی‌دانند

خیلی از افراد به دلیل داشتن شناخت اندک از آلرژی نمی‌دانند که این عارضه، واکنش طبیعی سیستم ایمنی بدن است و زمانی ایجاد می‌شود که سیستم ایمنی، ماده‌ای را که معمولاً برای بدن بی‌ضرر است (مثل گرده گیاهان)، به اشتباه به عنوان ماده‌ای خطرناک و مضر شناسایی می‌کند و برای دفاع از بدن علیه آن ماده وارد عمل می‌شود. و به این ترتیب، بیماری آلرژی بروز می‌کند و فرد را درگیر می‌کند.

دکتر محمدحسن بمانیان، فوق تخصص آلرژی و آسم و دبیر انجمن آسم و آلرژی ایران به همشهری‌آنلاین می‌گوید: آلرژی، یک مکانیزم طبیعیِ سیستم ایمنی در برابر عوامل محیطی است. البته برخلاف تصور عمومی درباره این که آلرژی هیچ درمانی ندارد، آلرژی درمان قطعی دارد. به طوری که دیگر نیاز نیست بیمار دارو مصرف کند. البته نه همه آلرژی‌ها. مثلا کسانی که به نیش زنبور آلرژی دارند، بیماری‌شان قابل درمان است. به شرط آن که فرد خوددرمانی نکند.

به گفته این فوق تخصص آلرژی، آلرژی، یک بیماری مزمن است که طی یک دوره و بازه زمانی و با داروها و روش‌هایی که پزشک به بیمار ارائه می‌دهد، کنترل می‌شود.

این ایمونولوژیست درباره چگونگی تشخیص آلرژی از عفونت‌های ویروسی هم توضیح می‌دهد: موردی که آلرژی را از عفونت‌های ویروسی متمایز می‌کند، این است که در آلرژی‌ها خارش، یک علامت غالب است؛ خارش چشم، گلو و گوش.

تبعات خطرناک بی‌توجهی به آلرژی

بمانیان در پاسخ به این سؤال که آیا افرادی که برای کنترل آلرژی اقدام به خوددرمانی با مصرف آنتی‌هیستامین و اسپری بینی و ... می‌کنند، قابل تایید است، می‌گوید: آلرژی، یک بیماری است و باید درمان شود. آلرژی‌های شدید اگر درمان نشوند، باعث ایجاد اختلالات دیگری می‌شوند؛ مثل اختلالات خواب، انواع اختلالات گوش و انواع اختلالات چشمی. مثلا فردی که آلرژی چشمی دارد، به علت خارش مدام چشم‌ها مجبور است همیشه چشم‌های خود را با فشار بخاراند. خب با این کار فشار چشم‌ها بالا می‌رود، احتمال بروز آب مروارید افزایش پیدا می‌کند، ممکن است عیوب انکساری مثل آستیگمات برای چشم ایجاد شود، حتی بعضی‌ها کارشان به نیاز به پیوند قرنیه می‌کشد.

بیشتر بخوانید؛

خیلی‌ها نمی‌دانند چرا گرفتار آلرژی شده‌اند آلودگی هوا چطور باعث بروز بیماری‌های تنفسی می‌شود؟ | آلرژی بعد از ۵۰ سالگی هم فرد را مبتلا می‌کند برای خلاص شدن از آلرژی‌های بهاری چه کنیم؟ | عوامل و علائم آلرژی را بشناسید

این استاد دانشگاه ادامه می‌دهد: در آلرژی‌های بینی مثلا ممکن است حس بویایی و چشایی فرد از دست برود و کیفیت زندگی خیلی پایین بیاید. ممکن است آلرژی در حنجره منتشر شود و صدای فرد برای همیشه تغییر کند، ممکن است به گوش میانی گسترش پیدا کند و باعث کاهش شنوایی فرد شود. حتی می‌تواند به ریه‌ها برسد و ایجاد آسم کند. همچنین مواردی از آلرژی‌های بینی را داریم که به پولیپ ختم می‌شود. پولیپ هم چون باعث انسداد بینی می‌شود و نوع تنفس، تنفس دهانی می‌شود، فرم فک در طولانی‌مدت تغییر می‌کند و اگر کودکی آلرژی داشته باشد و درمان نشود، در بزرگسالی نیاز به ارتودنسی و جراحی فک پیدا می‌کند. پس آلرژی یک حساسیت ساده نیست که از کنارش بگذریم و حتما باید درمان شود.

آلرژی، بیماریِ مخصوص کودکان نیست

دکتر سیدعلیرضا مهدویانی، فوق تخصص آلرژی هم در پاسخ به این سؤال که آیا آلرژی، بیماری مختص کودکان است، می‌گوید: علائم آلرژی در کودکان بیشتر مشاهده می‌شود تا بزرگسالان. اما این موضوع به این معنی نیست که فقط کودکان به آلرژی مبتلا می‌شوند. در هر سنی امکان ابتلا وجود دارد. حتی در بالای ۵۰ سالگی.

این فوق تخصص آلرژی در توضیح بهتر این موضوع، بیماری ‌آلرژی را تعریف می‌کند و می‌گوید: آلرژی، افزایش حساسیت نسبت به عوامل محیطی و خارجی است که به خودی خود برای بدن ضرری ندارند، اما سیستم ایمنی بدن، آنها را دشمن و بیگانه تشخیص می‌دهد و علیه آنها به دفاع برمی‌خیزد و چون سیستم ایمنی در کودکان ضعیف‌تر است و پاسخ‌دهی سیستم ایمنی در دوران کودکی بیشتر صورت می‌گیرد، علائم آلرژی در آنها نسبت به بزرگسالان بیشتر مشاهده می‌شود. پس دلیل اصلی بروز بیشتر آلرژی در بچه‌ها این است.

به گفته مهدویانی، گاهی هم عوارض دارویی باعث بروز آلرژی‌ در فرد می‌شود که به آن می‌گوییم "آلرژی دارویی" و ممکن است با افزایش سن، شدت آلرژی هم بیشتر شود.

آیا پرهیز غذایی درست است؟

مهدویانی درباره پرهیزهای غذایی شدید که برخی متخصصان برای کنترل آلرژی کودکان و بزرگسالان تجویز می‌کنند، اشاره می‌کند و می‌گوید: برخی همکاران پرهیزهای غذایی شدید و طولانی‌مدت به بیمار مبتلا به آلرژی می‌دهند. به طوری که ممکن است فرد – کودک یا بزرگسال – دچار مشکلات دیگری ازجمله سوءتغذیه شود. ما نمی‌گوییم رژیم غذایی ازسوی بیماران مبتلا به آلرژی جدی گرفته نشود، ولی مواد غذایی اصلی نباید طولانی‌مدت از رژیم بیمار حذف شود.

دکتر مهدویانی می‌گوید: آلرژی انواع دارد و بعضی از انواع آن اصلا ربطی به رژیم غذایی ندارند. یعنی خیلی از افراد اصلا به غذا آلرژی ندارند و مثلا آلرژی بینی دارند که در بهار شدت می‌گیرد. درضمن همه افراد، همه آلرژی ها را با هم ندارند. تشخیص این نکته از طرف پزشک خیلی مهم است. فقط اگر افزایش حساسیت در گوارش فرد اتفاق بیفتد، می‌شود آلرژی غذایی. بقیه آلرژی‌ها ربطی به مواد خوراکی و غذا ندارند.

او تاکید می‌کند: اتفاقی که اکنون رخ می‌دهد، این است که وقتی یک بیمار مبتلا به آلرژی به متخصص مراجعه می‌کند، آنقدر توسط بعضی از همکاران پزشک تحت اجتناب‌های غذایی قرار می‌گیرد که بیمار گاهی دچار سوءتغذیه می‌شود.

این فوق تخصص آلرژی تاکید می‌کند: مثلا ما به بیمار می‌گوییم شما آلرژی غذایی نداری و او می‌پرسد "یعنی می‌توانم فست‌فود و سس و فلفل و ... بخورم؟" وقتی ما می‌گوییم آلرژی غذایی نداری، یعنی نسبت به مواد غذایی اصلی مثل شیر، گندم، تخم مرغ، برنج و ماهی حساسیت نداری. این به این معنا نیست که شما آزاد هستید که سس و مواد افزودنی و نگه‌دارنده و ... بخورید. اینها در حیطه آلرژی نیست؛ اینها مواد تحریک‌کننده است که هر فردی – نه فقط مبتلایان آلرژی - اینها را بخورد، ممکن است دچار تحریک گلو، سرفه و ... شود.

کد خبر 848679 منبع: همشهری آنلاین برچسب‌ها سلامت خبر مهم بیماری آلرژی بیماری - بیمارستان